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1、一般情况下精神损害抚慰金的确定。要依照相关司法解释确定的原则综合考虑，支持与否一般以受害人是否构成伤残为准。在审判实践中，可按以下标准把握：1.如构成伤残的，依法计算精神损害抚慰金，按伤残十个等级且最高额为50000元对照赔付，如伤残十级为1000-5000元，伤残九级为5000-10000元，以此类推；2.如为轻微伤或未构成伤残的，一般不支持精神损害抚慰金，但特殊情况除外。
2、肇事者被判处刑罚情况下精神损害抚慰金的确定。在肇事司机被追究了刑事责任的情况下，受害人或其近亲属提起精神损害抚慰金请求的，不予支持。
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