一、十级伤残的法律意义：赔偿“起步档”

在人身损害案件中，伤残等级是计算残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费的“尺子”。十级为最轻一档，却常因“看似不重”被忽视。人身损害赔偿律师提醒：十级仍可获赔约7万至15万元（按受诉法院上一年度城镇居民人均可支配收入×20年×10%计算），及时固定证据尤为关键。

二、现行唯一标准：《人体损伤致残程度分级》

2017年1月1日起，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合公告：司法鉴定机构统一适用《分级》，取代旧道标、工标并行局面。凡2024年12月31日前发生的案件，仍须引用该标准。

三、哪些骨折属于十级伤残

1 肋骨骨折

《分级》5.10.3.7）“肋骨骨折6根以上，或者肋骨部分缺失2根以上；肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合”。实务中，四根肋骨即可评十级，但需后遗两处畸形愈合，若仅四根且对位良好，则不够级。

2 手指骨折

《分级》5.10.6.5）“一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失”；5.10.6.6）“指骨骨折后遗指间关节畸形愈合，功能部分丧失”。注意：单纯线形骨折未累及关节面无功能障碍，不够级。

3 足趾骨折

《分级》5.10.6.15）“双足十趾中，大于等于两趾缺失”；5.10.6.16）“一足足弓结构破坏大于等于1/3”。趾骨粉碎性骨折导致趾关节功能完全丧失，可视为“缺失”。

4 关节内骨折

《分级》5.10.6.11）“四肢长骨骨折累及关节面，经治疗后遗留创伤性关节炎，关节功能部分丧失”；5.10.6.12）“一肢体三大关节中，因骨折导致一个关节功能部分丧失”。常见为胫骨平台、肱骨髁间、桡骨远端骨折，需拍摄负重位X片或MRI证明关节间隙变窄。

5 脊柱骨折

《分级》5.10.6.2）“脊柱骨折、脱位，经治疗后遗留脊柱畸形，活动度丧失大于等于10%”。需测量颈部或腰部前屈、后伸、侧屈六个方向活动度，与正常值比对。

6 骨盆骨折

《分级》5.10.6.18）“骨盆环骨折或髋臼骨折，两下肢相对长度相差2厘米以上”。测量方法：仰卧位，自髂前上棘至内踝尖，误差≥2厘米即可。

四、鉴定流程六步法

第一步 出院后3-6个月待骨折稳定；第二步 携带病历、影像片、身份证到司法鉴定机构；第三步 法医查体并测量关节活动度；第四步 出具初稿，征求双方意见；第五步 召开专家评审会；第六步 出具正式鉴定意见书，有效期终身。

五、举证要点

1 影像片：必须保留术前、术后、复查全套DICOM格式电子片；2 病历：出院小结要写明“畸形愈合”“创伤性关节炎”等关键词；3 体检视频：对指间关节、足弓功能进行主动活动录像，防止被告质疑伪装；4 复查发票：证明持续治疗，避免被认定“扩大损失”。

六、赔偿项目与计算公式

1 残疾赔偿金：受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入×20年×10%；2 精神抚慰金：各地酌定，十级普遍5000-10000元；3 医疗费：凭票实报实销；4 误工费：日工资×误工期（可计算至定残前一日）；5 护理费：当地护工日薪×护理期；6 营养费：20-40元/天×营养期；7 交通费：凭票；8 被扶养人生活费：城镇居民人均消费支出×扶养年限×10%÷扶养义务人数。

七、常见抗辩与应对

抗辩一 “陈旧骨折”——要求被告提供受伤前影像片，若无法提供，则推定新鲜骨折成立；抗辩二 “畸形愈合不影响呼吸”——引用《分级》原文，肋骨畸形愈合无需评估呼吸功能，只要形态学改变即够级；抗辩三 “单方鉴定”——《民事诉讼法》第七十八条允许当事人单方委托，若对方无相反证据且未申请重新鉴定，法院应采信。

八、时间节点提醒

1 诉讼时效：自知道或应当知道权利受损之日起三年；2 鉴定期：应在诉讼前完成，避免庭审中被迫重新鉴定导致审限延长；3 评残后一年内须起诉，否则对方可以“伤情可能变化”为由申请重新鉴定。

九、结语：把“小骨折”变成“真赔偿”

十级伤残不是“纸面福利”，而是法律对轻微功能障碍的量化补偿。哪些骨折属于十级伤残的清单已列明，关键在于：出院时让医生写对关键词、鉴定前准备好影像片、诉讼时算对赔偿额。遇到争议，及时咨询人身损害赔偿律师，让每一厘米畸形愈合，都能折算成看得见的赔偿金。